Perubatan Alternatif & Komplementari Untuk Diabetes

 

Perubatan Alternatif & Komplementari Untuk Diabetes Mellitus

 

Perubatan Alternatif dan Komplementari (CAM) adalah satu amalan penjagaan kesihatan yang digunakan dengan meluas, namun harus diketahui bahawa ia merupakan sesuatu yang berbeza dengan amalan perubatan moden. CAM biasanya diamalkan sebagai langkah mencegah atau merawat penyakit atau meningkatkan kesihatan dan keadaan diri.

Pada masa kini, kaedah alternatif dan komplementari semakin mendapat perhatian dalam kalangan pengamal perubatan dan pesakit Diabetes mellitus.

• Perubatan alternatif bermaksud terapi yang diambil untuk menggantikan perubatan moden.
• Komplementari pula bermaksud terapi yang diambil bersama dengan perubatan moden.

Berikut adalah beberapa contoh herba yang sering digunakan untuk rawatan Diabetes Mellitus :

 

1)  Misai Kucing

Gambar 1 : Misai Kucing (Orthosiphon stamineus)

Misai kucing (Orthosiphon stamineus) merupakan sejenis pokok berbunga dan sering ditanam sebagai pokok perhiasan yang seringkali ditemui di taman-taman tempatan kerana kecantikannya.

Misai kucing kini begitu popular dalam kalangan masyarakat Melayu kerana ia digunakan secara meluas dalam bidang perubatan termasuklah rawatan :

• batu karang
• gout
• darah tinggi
• diabetes.

Eksperimen yang menggunakan keseluruhan ekstrak misai kucing pada tikus makmal didapati dapat mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah kerana tindakannya yang menggalakkan perembesan insulin oleh kalenjar pankreas. Apabila paras insulin meningkat, maka secara tidak langsung paras gula dalam darah akan menurun.

Selain daripada penurunan gula, kajian makmal turut menunjukkan ia mampu menurunkan paras kolesterol dalam pesakit diabetes, sekaligus mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular (jantung).

Cara pengambilannya adalah dalam bentuk air rebusan atau teh. Kebiasaannya bahagian yang digunakan adalah daunnya. Manakala bahagian lain pokoknya pula digunakan untuk tujuan rawatan bagi penyakit lain.

Setakat ini kajian-kajian yang dijalankan mendapati bahawa misai kucing tidak memberi kesan sampingan terhadap hati dan buah pinggang selepas administrasi. Namun, kajian selanjutnya perlu dijalankan untuk memastikan keselamatannya jika diambil dalam jangka masa yang panjang.

 

2)  Daun Pegaga

Gambar 2 : Daun pegaga (Centella asiatica)

Daun pegaga (Centella asiatica) telah digunakan dalam perubatan tradisional India, Ayurveda, sejak beratus tahun dahulu. Pada awalnya, ia digunakan untuk penyembuhan luka kerana keupayaan penyembuhannya yang cepat dan kebolehannya merawat penyakit kulit seperti psoriasis.

Kajian makmal telah menunjukkan ekstrak bahan etanol dan metanol daripada daun pegaga mempunyai khasiat untuk membantu menurunkan paras gula dalam darah dengan membantu perembesan insulin. Kajian menyatakan ia menyerupai tindakan ubat moden dan mampu membantu mengekalkan paras gula yang baik.

Selain menurunkan paras gula dalam darah, ia turut membantu mengurangkan :

• paras kolesterol
• asid urik
• urea.

Ia boleh diambil secara mentah sebagai ulam atau dijadikan jus. Kini zat pegaga boleh didapati dalam bentuk kapsul.

Namun begitu, kajian menunjukkan pengambilan pegaga secara konsisten dalam tempoh yang panjang (melebihi 6 bulan) boleh mengakibatkan kesan sampingan pada hati. Maka pesakit perlulah memaklumkan kepada doktor supaya pemeriksaan dapat dilakukan bagi mengelakkan sebarang kesan yang boleh memudaratkan.

 

3)  Hempedu bumi

Gambar 3 : Hempedu bumi (Andrographis paniculata)

Hempedu bumi (Andrographis paniculata) merupakan sejenis tumbuhan yang berasal dari Asia Tenggara, China dan India. Ia digunakan sejak berabad yang lalu di China, India dan Jawa sebagai rawatan untuk mengurangkan kesakitan (analgesik) dan merawat sebarang luka termasuk gigitan ular.

Dalam rawatan diabetes, kajian menunjukkan ekstrak metanol daripada tumbuhan ini mampu mengurangkan pencernaan dan penyerapan gula ke dalam darah, maka ia membantu untuk mengawal paras gula terutama selepas makan.

Selepas pengambilan selama 30 hari, kajian ke atas tikus makmal mendapati ia membantu meningkatkan kepekaan insulin dan mempercepatkan pemindahan gula dari darah ke dalam sel untuk dijadikan tenaga.

Kini hempedu bumi boleh didapati dalam bentuk kapsul yang dijual di pasaran, namun ada juga yang mengambil air rebusan atau memakan daunnya yang segar. Walaupun begitu, rasanya yang amat pahit menyebabkan ia lebih sesuai diambil dalam bentuk kapsul.

Terdapat beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan pengambilan hempedu bumi seperti pening, letih dan cirit-birit. Ia juga mempunyai potensi untuk menyebabkan interaksi bersama ubat moden jika diambil bersama.

Sila dapatkan nasihat doktor atau pegawai farmasi sebelum anda memulakan sebarang rawatan dengan herba ini.

 

4)  Peria katak

Gambar 4 : Peria katak (Momordica charantia)

Peria katak (Momordica charantia) banyak ditanam di Asia Selatan, Asia Tenggara, China, dan Caribbean untuk buahnya yang merupakan sayur yang paling pahit di dunia kerana kandungan kuinin yang tinggi.

Dalam perubatan Ayurveda India, peria katak dianggap sebagai sejenis “insulin tumbuhan” dan oleh itu, ia disyorkan untuk pesakit kencing manis. Di Filipina, teh peria katak digunakan untuk mengawal diabetes bagi orang miskin yang tidak mampu mendapatkan perubatan.

Kajian yang dijalankan ke atas tikus makmal dengan ekstrak peria katak menunjukkan ia mampu menyerupai tindakan insulin kerana buah dan bijinya mengandungi protein Polypeptide – K yang efektif terhadap diabetes.

Selain itu, ia juga membantu merencat penyerapan gula di usus dan menggalakkan sel-sel menggunakan gula dengan lebih efektif untuk ditukarkan menjadi tenaga. Ia juga membantu mengurangkan paras gula dengan merencat penghasilan gula oleh hati.

Oleh itu, anda perlu berhati-hati kerana pengambilan peria katak bersama ubat moden boleh menyebabkan paras gula turun terlalu rendah (hipoglisemia).

Sila dapatkan nasihat doktor atau pegawai farmasi sebelum mengambil rawatan tradisional ini kerana anda mungkin perlu mengubah dos ubat moden anda.

Ia kini boleh diambil dalam bentuk kapsul atau dijadikan jus minuman dan diambil secara mentah sebagai ulam atau dimasak sebagai sayuran.

 

5)  Mas cotek

Gambar 5 : Mas cotek (Ficus deltiodea)

Mas cotek atau nama saintifiknya Ficus deltoidea adalah sejenis tumbuhan meliar yang menumpang di atas pokok lain dan biasanya hidup di kawasan perbatuan dan pergunungan. Ia telah digunakan secara turun-temurun untuk masalah kolesterol, saraf, masalah wanita dan banyak lagi kegunaan termasuklah mencantikkan kulit. Daunnya didapati kaya dengan bahan antioksida dan vitamin C.

Dari sudut rawatan diabetes, kajian makmal yang menguji ekstrak tumbuhan ini ke atas tikus makmal mengatakan mas cotek mampu menurunkan paras gula dengan cara meningkatkan rembesan insulin oleh kalenjar pankreas dan menggalakkan pengambilan gula oleh sel untuk ditukarkan menjadi tenaga.

Terdapat juga kajian makmal lain yang menyatakan bahawa ia bertindak dengan :

• merencat penyerapan gula di usus
• mengurangkan penghasilan gula oleh hati.

Ia kini tersedia dalam bentuk kapsul untuk memudahkan pengambilan. Selain itu, ada yang mengambil daunnya yang telah dikeringkan atau meminum air rebusan daunnya.

 

6)  Buah mengkudu

Gambar 6: Buah mengkudu (Morinda citrifolia)

Buah mengkudu (Morinda citrifolia) telah digunakan sejak turun-temurun dalam perubatan tradisional terutama dalam kalangan masyarakat Melayu. Minat masyarakat umum terhadap tanaman ‘ajaib’ ini bermula pada penghujung 1998 selepas penemuan saintifik tentang bahan aktif serta fungsinya oleh seorang ahli biokimia dari Universiti Hawaii.

Buah mengkudu dikatakan tinggi dengan serat pemakanan seperti :

• vitamin C dan B3,
• zat besi
• kalium (potassium).

Ia diambil dengan cara memakan buahnya yang berasa sedikit pahit atau boleh juga dijadikan jus.

Kajian makmal menunjukkan bahawa pengambilan buah mengkudu telah membantu insulin bertindak lebih baik untuk menurunkan paras gula dalam darah. Ia juga dipercayai membantu memelihara sel-sel di pankreas (organ yang bertindak menghasilkan insulin), maka penghasilan insulin berlaku dengan lebih banyak dan berkesan.

Oleh kerana jus mengkudu mengandungi sejenis elektrolit yang dipanggil potassium, anda perlu mendapatkan nasihat doktor atau Pegawai Farmasi sebelum mengambilnya kerana dikhuatiri mempunyai interaksi dengan ubat moden dan menyebabkan hiperkalemia, iaitu satu keadaan peningkatan tahap potassium yang boleh memudaratkan.

Angin, kembung perut dan cirit-birit telah dikaitkan dengan pengambilan jus mengkudu, maka jika kesan sampingan timbul, anda dinasihatkan untuk menghentikan pengambilan dengan serta-merta dan segera berjumpa doktor.

 

7)  Gurmar (Gymnema)

Gambar 7 : Gurmar (Gymnema sylvestre)

Tumbuhan gurmar (Gymnema sylvestre) berasal dari hutan dan padang rumput di bahagian selatan India. Daunnya sudah digunakan berabad lamanya untuk mengawal diabetes dan kini ekstrak daunnya telah menjalani banyak kajian makmal yang menunjukkan kesan positif terhadap penurunan paras gula dalam darah.

Dalam bahasa Hindi, perkataan ‘gurmar’ membawa maksud ‘pemusnah gula’ kerana tindakannya yang :

• menghalang rasa manis dalam makanan
• mengurangkan selera makan.

Kesan ini bertahan selama 1-2 jam selepas pengambilan.

Selain itu, ia juga didapati mampu menggalakkan perembesan insulin dari kalenjar pankreas serta menghalang penyerapan gula di usus.

Kini, ia sedang giat dikaji oleh saintis dan pengamal Ayurveda dan dihasilkan dalam bentuk tablet sebagai alternatif bagi rawatan diabetes.

Dos yang disyorkan ialah 200-250mg 2 kali sehari.

 

8)  Halba

Gambar 8 : Halba ( Trigonella foenum graecum)

Halba atau Trigonella foenum graecum merupakan sejenis tanaman herba yang sangat meluas penggunaannya dalam bidang perubatan sehinggalah ke bidang masakan. India merupakan pengeluar halba terbesar dunia di samping Mesir, Turki, Sepanyol dan China.

Kegunaan halba dalam mengawal diabetes ini telah dikaji terhadap tikus makmal dan juga manusia. Dalam salah satu kajiannya, didapati bahawa seramai 60 orang pesakit yang mengambil halba 25g sehari menunjukkan penurunan paras gula yang signifikan dan ia mampu menghalang kenaikan paras gula selepas makan.

Ia didapati mengandungi asid amino yang :

• menggalakkan perembesan insulin
• meningkatkan sensitiviti insulin.

Dos yang disyorkan ialah 5-30g tiga kali sehari atau 15-90g sekali sehari.

 

Kesimpulan

Walaupun terapi alternatif dan komplementari menunjukkan kesan yang baik terhadap penurunan paras gula dalam darah, namun mekanisma tindakan, keberkesanan dan keselamatan masih menjadi isu yang sering hangat dibincangkan.

Setakat ini, kebanyakan ubat-ubatan herba yang dibincangkan di atas hanya dijalankan terhadap tikus makmal, manakala terlalu sedikit kajian yang telah dijalankan ke atas manusia. Oleh itu, masih tiada kepastian yang ia adalah selamat untuk diambil terutamanya jika diambil secara berpanjangan. Tambahan pula, kebanyakan kesan sampingan ubat-ubatan herba tidak didokumenkan dengan baik.

Wanita yang mengandung, menyusukan anak dan kanak-kanak tidak digalakkan untuk mengambil ubat-ubatan herba kerana maklumat keselamatan yang terhad.

Apa yang penting adalah anda harus mendapatkan nasihat doktor atau Pegawai Farmasi sebelum memulakan rawatan alternatif atau komplementari. Anda perlu berhati-hati kerana pengambilannya bersama perubatan moden boleh memberi risiko kepada anda untuk mengalami interaksi ubat yang mungkin boleh memudaratkan.

 

Rujukan

1. Adam Z., Khamis S., Ismail A., Hamid M.(2012) Ficus deltoidea: A Potential Alternative Medicine for Diabetes Mellitus. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Volume 2012.
2. Brinkhaus B, Linder M, Schuppan D, Hahn EG. (2000) Chemical, pharmacological and clinical profile of the East Asian medical plant Centella asiatica. Phytomed. ;7(5):427-448.
3. Chauhan PK et al.(2010) Evaluation of the Anti-diabetic Effect of Ethanolic and Methanolic Extracts of Centella asiatica Leaves Extract on Alloxan Induced Diabetic Rats. Advances in Biological Research 4 (1): 27-30.
4. Sriplang K, Adisakwattana S, Rungsipipat A, Yibchok-Anun S. (2007) Effects of Orthosiphon stamineus aqueous extract on plasma glucose concentration and lipid profile in normal and streptozotocin-induced diabetic rats. J Ethnopharmacol.Feb 12;109(3):510-4.
5. Hussein A, Jin HC.(2011) Sub-acute oral toxicity study of Orthosiphon stamineus in stz-induced diabetic rats. Pharmacologyonline 1: 1014-1023.
6. Gayathri V., Lekshmi P., Padmanabhan RN. (2011) Anti-diabetic activity of methanol extract of Centella asiatica (L.) Urban (whole-plant) in Streptozotocin-induces diabetic rats, isolation of an active fraction and toxicity evaluation of the extract. Int. J. Med. Arom. Plant. Vol.1, No. 3, pp 278 – 286.
7. Gupta D., Raju J., Baquer N.Z. (1999) Modulation of some gluconeogenic enzyme activities in diabetic rat liver and kidney: effect of antidiabetic compounds. Indian J. Expt. Biol. ;37:196–199.
8. Horsdall AU, Olabiyi O., Aiyegbusi A., Noronha CC., OkanlawonAO. (2008) Morinda citrifolia fruit juice augments insulin action in Sprague – Dawley rats with experimentally induced diabetes.Nig. Q. J. Hosp. Med. Jul-Sep;18(3):162-5.
9. Khosla P., Gupta D.D., Nagpal R.K. (1995) Effect of Trigonella foenum graecum (fenugreek) on blood glucose in normal and diabetic rats. Indian J. Physiol. Pharmacol. ;39:173–174.
10. PreussHG., JarrellST., ScheckenbachR., LiebermanS., AndersonRA. (1998)Comparative effects of chromium, vanadium and gymnema sylvestre on sugar-induced blood pressure elevations in SHR. J Am Coll Nutr 17:116–123.
11. Rammohan S. (2009) Effect of ethanolic extracts of Andrographis paniculata on Type 2 Diabetes mellitus and insulin resistant rats. Universiti Sains Malaysia.
12. ShanmugasundaramER., GopinathKL., Radha ShanmugasundaramK., RajendranVM. (1990)Possible regeneration of the islets of Langerhans in streptozotocin-diabetic rats given Gymnema sylvestre leaf extracts. J Ethnopharmacol 30:265–279.
13. Virdi J, Sivakami S, Shahani S, Suthar AC, Banavalikar MM, Biyani MK. (2003) Antihyperglycemic effects of three extracts from Momordica charantia. J Ethnopharmacol ; 88(1):107-111.